V plicním screeningu je účast pod očekáváním. Lékař z KOC FN Hradec Králové Michal Jiroušek ukazuje nález.

V plicním screeningu je účast pod očekáváním. Lékař z KOC FN Hradec Králové Michal Jiroušek ukazuje nález. Zdroj: Zbyněk Pecák

Přednosta Plicní kliniky FN Hradec Králové Vladimír Koblížek
Bronchoskopie by měla být provedena do dvou až tří týdnů ode dne prvního záchytu
Cesta pacienta s karcinomem plic
3 Fotogalerie

Závod s časem: Včasný záchyt rakoviny zachraňuje životy, ale řadu diagnóz se stále nedaří odhalit včas

Lenka Matoušková

Rakovina plic dlouho nemá příznaky, a když se objeví, bývá už často pozdě. I přes pokroky v léčbě patří mezi nádory s nejvyšší smrtností – ročně v Česku postihne přes šest tisíc lidí a každý rok na ni kolem pěti tisíc pacientů zemře. Zákeřná je i proto, že nádory mohou růst hodně rychle. Od roku 2022 funguje cílený screening pro čtvrt miliónu silných kuřáků nad 55 let, zatím se ale zapojila jen část z 21 tisíc oslovených. Léčbu komplikuje i to, že není všude dostupná tak rychle, jak by bylo potřeba. Cílem pneumologů proto je zkrátit cestu lidí k léčbě, k čemuž má přispět i nový průvodce pro pacienty. S přibývajícími počty onkologických pacientů má pomoci také další posílení specializovaných center. To vše s cílem dostat co nejvíc lidí ke včasné léčbě, při níž se i s rakovinou plic mohou zcela vyléčit.

Neměl jsem žádné problémy s dýcháním, jsem aktiv­ní sportovec, nekašlal jsem, neměl jsem žádnou dušnost, nikdy jsem nekouřil a nikdy jsem se nepohyboval v nějakém prašném prostředí nebo něco podobného, říká pan Milan, kterému před šesti lety v necelých pětašedesáti letech objevili lékaři podezřelý útvar na plicích. A to když šel k praktické lékařce kvůli bolesti žaludku. „Nakonec mě paní doktorka poslala i na plicní. A tam byl nález. Pan doktor v okresní nemocnici říkal, že nevědí přesně, co to je, a poslal mě ke specialistům do fakultní nemocnice. Tam mi vzali vzorek a řekli, že to zatím stačí sledovat. Pak ale zjistili, že se útvar zvětšuje, že je to malý nádor a měl by se co nejdřív odoperovat. Tak jsem šel na operaci,“ popisuje. 

Pan Milan se dostal k léčbě včas. A i když nakonec musel ještě na chemoterapii a prakticky přišel o část plic, dál sportuje, závodí na běžkách, jezdí na kole a plave. „Operovali mě v roce 2019 a už v roce 2021 jsem jel Jizerskou padesátku. A odjel jsem ji bez potíží. Ale strašně mě to překvapilo, že zrovna mě mohla rakovina plic postihnout. Já ale věřil tomu, že to dopadne dobře,“ hodnotí dnes pan Milan, který chodí dál na pravidelné kontroly, ale jinak žije běžný život. Takový příběh je však stále spíše výjimkou než pravidlem. Proč a jak by se to mohlo změnit?

Skrytý nepřítel

Včasné odhalení a specializovaná péče. To je v boji s rakovinou zásadní. U nádoru plic o to víc, jak skrytý a bezpříznakový umí být. Příběh pana Milana je příkladem toho, že se i tato nemoc dá v rané fázi dobře léčit. Ale také toho, jak o sobě nedává žádnými jasnými signály vědět. Podobně jako rakovina slinivky je právě proto toto nádorové onemocnění tak zákeřné. „Stále to je nádor, který bohužel ze všech nádorů jak u mužů, tak u žen nejvíce zabíjí. A velká část lidí se od zjištění diagnózy nedožije dalšího roku, což je velmi smutná skutečnost,“ upozorňuje předseda České pneumologické a ftizeologické společnosti ČLS JEP a přednosta Plicní kliniky Fakultní nemocnice Hradec Králové Vladimír Koblížek. „U pacientů, kteří už mají příznaky a mají pokročilé onemocnění, je léčba svízelnější a prognóza horší. Když přichází s pokročilou rakovinou plic, což je bohužel stále až 80 % případů, tak ty obtíže nemají pár dní. Zpravidla trvají třeba půl roku, příznaky jako kašel, ztráty hmotnosti, vykašlávání krve, chrapot, bolest hrudníku, může jich být mnoho, bývají delší, mohou vypadat i jako běžné nachlazení, jež ani po léčbě neustupuje. Když odhalíme ještě malá ložiska, jde buď o nádory zachycené ve screeningu, nebo náhodně objevené,“ popisuje pneumolog a onkolog Michal Hrnčiarik, který vede Oddělení podpůrné a paliativní péče Fakultní nemocnice Hradec Králové.

Tento článek je součástí balíčku PREMIUM.

Odemkněte si exkluzivní obsah a videa!