Spalničky. Jak jim předcházet, jak je poznat a léčit? Vše podstatné o spalničkách na jednom místě
Spalničky se na počátku roku 2019 šíří Českou republikou dlouho nevídanou rychlostí. Může za to kombinace několika faktorů od zavlečení onemocnění z jiných zemí až po novou vlnu úplného odmítání očkování. Co jsou to vlastně spalničky? Jak se šíří a jak se léčí? Jak to bylo s očkováním a jak spalničky poznat?
Co jsou spalničky
Virové onemocnění, které je vysoce nakažlivé. Způsobuje je virus z čeledi paramyxovirů. Nejčastěji se spalničky vyskytují v zimě a na podzim.
Koho spalničky ohrožují
Každého, zvláště oslabeného člověka. Nejčastěji však postihuje děti předškolního věku.
Příznaky spalniček
- vysoká horečka – až 40°C (první fáze)
- rýma
- kašel
- zánět spojivek; slzení očí
- citlivost na světlo
- šédavé flíčky (Koplikovy skvrny) se zarudlým okolím na sliznici tváře v ústech (první fáze)
- červená vyrážka (druhá fáze), která místy splývá; začíná obvykle za ušima, na obličej, přes krk se postupně rozšiřuje na zbytek těla; obdobným způsobem ustupuje
Jak se spalničky přenášejí
Virus se přenáší kapénkovou infekcí skrze sliznici nosohltanu a spojivek. V tělě se dostává do lymfatického systému
Inkubační doba
Nemoc propuká zhruba za 6 až 19 dní od nakažení.
Jak dlouho trvají spalničky
Při běžném průběhu po týdnu mizí.
Nakažlivost
Člověk je infekční dva až sedm dní před výskytem vyrážky a ještě až pět dní po začátku vyrážky
Imunita
Nemocí získává člověk celoživotní imunitu, neměl by tedy být nemocný opakovaně
Léčba spalniček
Od začátku je potřeba dodávat hodně tekutin a srážet horečku. Léčba probíhá vzhledem k nakažlivosti v izolaci, ze ze je zákona povinná hospitalizace na infekčním oddělení. Prospívá vitamin A.
Do 6 dnů od kontaktu s nakaženou osobou je možné podat injekci bílkovin, která nemoc zastaví či zmírní její průběh – toho se využívá zejména u těhotných žen a dětí.
Během nemoci není dobré namáhat oči, zejména koukáním do mobilu a podobně.
Komplikace
patrně největší nebezpečnost spalniček spočívá v jejich kombinaci s bakteriálními infekcemi. Často je to zápal plic či zánět nosních dutin či středního ucha. Nejhorší je zánět mozku, neboli encefalitida – třetina takto postižených umírá, třetina má trvalé následky v podobě například nervové obry a podobně.
Očkování proti spalničkám
Očkování bylo v Československu zahájeno v roce 1969, před ním bylo hlášeno zhruba 50 tisíc onemocnění každý rok, spalničky mělo téměř každé dítě. Od roku 1982 se vyskytovaly jen ojedinělé případy nemoci.
Očkování v ČR je povinné, první dávka v od 15. měsíce věku dítěte, druhá dávka následuje za půl roku až rok. Vakcína obsahuje protilátky i proti příušnicím a zarděnkám.
Úmrtnost
Díky očkování nebylo v Československu zaznamenáno úmrtí na spalničky od roku 1980. Celosvětově je to však jedna z nejčastějších příčin úmrtí dětí do pěti let.
Nové šíření spalniček v Evropě
Počet případů spalniček v posledních letech roste. Jaké jsou příčiny?
- žádné či neúplně očkování
- ztráta získané imunity v dospělosti
- přenos nemoci z jiných území
